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種類  名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
委任 委任状 PDF書類92KB WORD書類28KB   記入見本
PDF書類7KB
住民課
電話0280-57-4127・4126 
代筆人選任届 PDF書類 81KB   EXCEL書類 29KB PDF書類132KB
戸籍 戸籍謄・抄本等郵送請求書 PDF書類123KB     請求に当たっての注意事項
PDF書類192KB

住民票 郵送用住民票の写し請求書 PDF書類123KB    
税証明 郵送用税証明請求書 PDF書類131KB    
転出 転出届(郵送用) PDF書類 84KB      
転出届(郵送用)English PDF書類 90KB      
マイナンバー 居所情報登録申請書 PDF書類270KB     居所情報登録リーフレットPDF書類477KB

 

種類  名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
医療費 こども医療費助成申請書 PDF書類10KB   EXCEL書類40KB 記入例(共通)
PDF書類50KB
住民課
電話0280-57-4140
妊産婦医療費助成申請書 PDF書類10KB   EXCEL書類39KB
重度心身障がい者医療助成申請書 PDF書類17KB   EXCEL書類55KB
ひとり親家庭医療費助成申請書 PDF書類10KB   EXCEL書類39KB
国民年金 国民年金保険料
免除・納付猶予申請書 
PDF書類1.0MB     記入見本
PDF書類526KB 
国民年金保険料
学生納付特例申請書
PDF書類1.2MB     記入見本
PDF書類540KB 

 

種類   名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
介護保険 介護認定要介護認定新規(更新)申請 PDF書類147KB WORD書類21KB   訪問調査希望日時表
PDF書類11KB
健康福祉課
電話0280-57-4173                           
介護保険 要介護認定・要支援認定区分変更申請書 PDF書類145KB WORD書類21KB  
居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書 PDF書類132KB WORD書類21KB    
介護保険 被保険者証交付申請書 PDF書類91KB WORD書類22KB    
介護保険 被保険者証等再交付申請書 PDF書類99KB WORD書類20KB    
介護保険負担限度額認定申請書 PDF書類216KB WORD書類27KB    
介護保険基準収入額適用申請書 PDF書類126KB WORD書類23KB    
介護保険高額介護(介護予防)サービス費支給申請書 PDF書類119KB WORD書類21KB    
介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書 PDF書類113KB WORD書類20KB    
介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書 PDF書類115KB WORD書類20KB    
高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書 PDF書類130KB WORD書類22KB    
障がい者控除対象者認定申請書 PDF書類108KB WORD書類34KB    
介護保険認定関係資料提供申請書  PDF書類124KB  WORD書類23KB    
高齢者        おむつ等購入助成事業利用申請書 PDF書類10KB WORD書類33KB      
おむつ等購入等助成事業助成金請求書 PDF書類8KB        

 

種類  名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
上下水道 使用水・世帯構成人員変更届 PDF書類8KB       上下水道課
電話0280-57-4146
営業所の平面図及び写真並びに付近見取図  PDF書類79KB      
下水道排水設備工事指定店申請書  PDF書類98KB      
公共汚水桝設置位置確認書  PDF書類101KB      
指定工事店異動届け  PDF書類83KB      
指定工事店指定辞退届け  PDF書類79KB      
水道・下水道使用開始届け  PDF書類141KB      
専属責任技術者名簿  PDF書類84KB      

 

種類  名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
広告掲載 広告掲載申込書 PDF書類8KB WORD書類33KB      【広報・HP】
政策課 電話0280-57-4134
【封筒(町)】
総務課 電話0280-57-4114・4119
【封筒(教育委員会)】
こども教育課
電話0280-57-4182・4138
広告掲載物寄付採納申込書 PDF書類48KB WORD書類24KB     【町】
総務課 電話0280-57-4114・4119
【教育委員会】
こども教育課
電話0280-57-4182・4138
   後援 後援名義等使用承認申請書 PDF書類100KB WORD書類22KB     総務課秘書係
電話0280ー57ー4133
後援名義等使用事業実施報告書 PDF書類91KB WORD書類18KB    
広報掲載 わが家のアイドル申込書 PDF書類4KB       政策課広報広聴係
電話0280ー57ー4134

 

種類  名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
個人情報保護 開示等請求書  PDF書類131KB       総務課
電話0280-57-4114
情報公開 公文書公開請求書  PDF書類8KB      

 

種類  名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
子育て 学童保育入所(延長保育)申請書 PDF書類91KB WORD書類90KB     こども教育課
電話0280-57-4183  
3人乗り自転車貸出申込書 PDF書類62KB WORD書類264KB  
保育所入所申請書 PDF書類309KB    
ファミリー・サポート・センター
入会申込書
PDF書類129KB      
ファミリー・サポート・センター
事前打ち合わせ内容様式
PDF書類110KB      
チャイルドシート購入費補助金申込書 PDF書類101KB WORD書類35KB     総務課
電話0280-57-4128 

 

種類  名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
固定
資産税
家屋 新築住宅(減額)申告書 PDF書類18KB WORD書類68KB         税務課
電話0280-57-4123
長期優良住宅(減額)申告書 PDF書類56KB WORD書類36KB  
住宅用地の申告書 PDF書類63KB   EXCEL書類32KB
バリアフリー改修住宅(減額)申告書 PDF書類14KB WORD書類42KB  
省エネ改修住宅(減額)申告書 PDF書類13KB WORD書類41KB  
家屋滅失届 PDF書類8KB WORD書類21KB  
耐震改修住宅(減額)申告書 PDF書類188KB WORD書類37KB  
償却資産 償却資産申告書 PDF書類177KB       
種類別明細書(増加資産・全資産用) PDF書類184KB    
種類別明細書(減少資産用) PDF書類191KB    
軽自動車税 軽自動車税申告(報告)書兼標識交付申請書 PDF書類268KB      
軽自動車税廃車申告書兼標識返納書 PDF書類270KB    

 

種類  名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
町民税
県民税
特別徴収
給与所得者異動届出書 PDF書類189KB        税務課
電話0280-57-4122・4121・4143   
特別徴収義務者所在地・名称変更届出書 PDF書類63KB    
特別徴収への切替申請書 PDF書類74KB    
法人町民税 法人設立・設置届出書 PDF書類99KB        
異動(変更)届出書 PDF書類100KB    
更正の請求書 PDF書類103KB    
法人町民税納付書 PDF書類99KB    

 

種類  名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
環境 住宅用太陽光発電システム設置費補助金  交付申請書 PDF書類149KB WORD書類62KB     生活環境課
0280-57-4131 
交付請求書 PDF書類140KB WORD書類45KB  
変更申請書 PDF書類140KB WORD書類44KB  
中止届出書 PDF書類138KB WORD書類40KB  
実績報告書 PDF書類140KB WORD書類44KB  
同意書 PDF書類95KB WORD書類23KB

 

 

 

種類

名称PDFWordExcel問い合わせ先
墓地 町営墓地墓所使用許可証記載事項変更届  PDF書類91KB  WORD書類30KB    生活環境課
 電話0280-57-4131
                    4149
町営墓地墓所使用許可証再交付申請書  PDF書類88KB  WORD書類29KB  
町営墓地墓碑等設置届  PDF書類93KB  WORD書類33KB  
町営墓地墓碑等設置完了届  PDF書類94KB  WORD書類32KB  
町営墓地墓所埋蔵等届  PDF書類95KB  WORD書類31KB  
町営墓地墓所使用権承継届  PDF書類102KB  WORD書類34KB  
町営墓地墓所返還届  PDF書類94KB  WORD書類32KB  
町営墓地墓所使用料還付申請書  PDF書類88KB  WORD書類30KB  
町営墓地管理料減免申請書  PDF書類94KB  WORD書類31KB  



種類 名称 PDF Word Excel 参考 問い合わせ先
合併浄化槽設置費補助金 交付申請書 PDF書類116KB WORD書類81KB     生活環境課
0280-57-4131 
交付請求書 PDF書類267KB WORD書類80KB    
実績報告書 PDF書類59KB WORD書類69KB    
浄化槽設備士届出 PDF書類45KB WORD書類58KB    
変更承認申請書 PDF書類52KB WORD書類54KB    

  

種類 

 名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
ボランティア ボランティア登録カード【団体】  PDF書類19KB   EXCEL書類61KB     生活環境課
電話0280-57-4132  
ボランティア登録カード【個人】 PDF書類19KB   EXCEL書類81KB
災害ボランティア登録カード【個人】 PDF書類19KB WORD書類26KB  
学校支援ボランティア登録申請書 PDF書類15KB     こども教育課
電話0280-57-4182

 

種類  名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
デマンド交通 利用登録票     EXCEL書類432KB   政策課
電話0280-57-4113

 

種類  名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
道路 道路占用許可申請(協議)書 PDF書類1.8MB               都市整備課
電話0280-57-4156         
放流同意願 PDF書類33KB    
道路工事施工承認申請書 PDF書類141KB    
公共物使用許可申請書 PDF書類326KB    
境界確認申請書 PDF書類149KB    
屋外広告物許可申請書 PDF書類36KB    

 

種類  名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
まちづくり 開発事業届出書 PDF書類167KB WORD書類293KB   開発事業案内
PDF書類1.18MB
都市整備課
電話0280-57-4161        
地区計画の区域内における行為の届出書 PDF書類35KB    EXCEL書類55KB  
許可申請書(都市計画法第53条第1項) PDF書類68KB WORD書類31KB    
住宅用家屋証明申請書 PDF書類131KB WORD書類54KB    
生垣設置  費用助成金交付認定申請書 PDF書類9KB WORD書類32KB   記入例
PDF書類16KB
工事完了届及び助成金交付請求書 PDF書類7KB WORD書類31KB  
木造住宅耐震診断等事業  補助金交付申請書 PDF書類7KB WORD書類31KB     
実績報告書 PDF書類45KB WORD書類30KB  
補助金交付請求書 PDF書類49KB WORD書類32KB  
木造住宅耐震改修 事業費補助金交付申請書
事業計画書
事業費補助金交付請求書
事業報告書
事業費内訳書
PDF書類228KB WORD書類76KB    
耐震アドバイザー派遣 申請書 PDF書類86KB WORD書類38KB    
定住促進
補助金
定住促進補助金交付申請書 PDF書類95KB WORD書類42KB   案内チラシ
PDF書類176KB
定住誓約書 PDF書類67KB WORD書類27KB  
定住促進補助金アンケート PDF書類85KB WORD書類63KB  

 

種類  名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
ふるさと納税 寄附申込書 PDF書類49KB WORD書類26KB     政策課
電話0280-57-4116

 

 

種類  名称PDFWordExcel参考問い合わせ先
農地 農地法第3条の規定による許可申請 様式1-1
PDF書類313KB
 様式1-1
WORD書類125KB
   添付書類 
PDF書類
70KB
農地利用計画書
  EXCEL書類36KB

農業委員会事務局
電話0280-57-4109
農地法第4条第1項の規定による許可申請 様式3-1
PDF書類193KB
様式3-3
PDF書類163KB
様式3-1
WORD書類82KB
様式3-3
WORD書類51KB
  添付書類
PDF書類 178KB
事業計画書
PDF書類 215KB
土地選定経過書 
WORD書類13KB
農地法第5条第1項の規定による許可申請書 様式3-2
PDF書類215KB
様式3-3
PDF書類92KB
様式3-2
WORD書類109KB
様式3-3
WORD書類51KB
 
農地法第4条・5条許可申請共通
(申請者が複数いる場合)
様式3-4
PDF書類109KB
様式3-4
WORD書類110KB
   
農地法第4条・5条許可申請共通
(申請地が複数ある場合)
様式3-5
PDF書類154KB
様式3-5
WORD書類74KB
   
農地法第3条の3第1項の規定による届出書 様式
1-10
PDF書類
86KB
 様式
1-10
WORD書類36KB
   
農地法第4条第1項第7号の規定による農地転用届出書 様式3-9
PDF書類
97KB
  様式
3-9
 EXCEL書類32KB
添付書類
PDF書類
67KB 
農地法第5条第1項第6号の規定による農地転用届出書 様式
3-10
PDF書類
107KB
  様式
3-10
EXCEL書類37KB
非農地証明願 様式8-1
PDF書類83KB
様式8-1
WORD書類82KB
  添付書類
PDF書類
83KB

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