総合事業(みなし指定事業者)の更新について

1.総合事業(みなし指定事業者)の更新について

平成27年3月31日までに介護予防訪問介護または介護予防通所介護を実施していた事業所は、平成27年4月1日に介護予防・日常生活支援総合事業の介護予防訪問介護相当サービスまたは介護予防通所介護相当サービスに係るみなし指定を受けているところですが、このみなし指定の指定有効期限が平成30年3月31日で満了となります。
平成30年4月1日以降も介護予防訪問介護相当サービスまたは介護予防通所介護相当サービスを継続して実施する場合は、以下の手続きが必要となります。

2.指定更新手続きについて

(1)提出期限

平成30年1月31日(水)まで

(2)提出方法

健康福祉課の窓口に持参もしくは郵送

(3)提出書類

【訪問介護事業所用】

野木町介護予防・日常生活支援総合事業指定第1号事業者更新申請書(Word:22KB)
(付表)第1号事業者(介護予防訪問事業)の指定に係る記載事項(Excel:35KB)
第1号訪問事業の指定更新申請に係る添付書類一覧(Excel:28KB)
(参考様式1)従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(Excel:50KB)
(参考様式2)管理者経歴書(Excel:26KB)
(参考様式3)サービス提供責任者(訪問事業責任者)一覧(Excel:26KB)
(参考様式4)サービス提供責任者経歴書(Excel:26KB)
(参考様式5)事業所の平面図等(Excel:13KB)
(参考様式6)利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(Excel:45KB)
(参考様式7)介護保険法第115条の45第2項の規定に該当しない旨の誓約書、役員等名簿(Word:44KB)
(様式2-1)介護予防・日常生活支援総合事業 支給費算定に係る体制等に関する届出書(Excel:88KB)
(様式2-2)野木町介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表(Excel:30KB)

【通所介護事業所用】

野木町介護予防・日常生活支援総合事業指定第1号事業者更新申請書書(Word:22KB)
(付表)第1号事業者(介護予防通所事業)の指定に係る記載事項(Excel:20KB)
第1号通所事業の指定更新申請に係る添付書類一覧(Excel:36KB)
(参考様式1)従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(Excel:17KB)
(参考様式2)サービス提供実施単位一覧表(Excel:16KB)
(参考様式3)管理者経歴書(Excel:16KB)
(参考様式4)事業所の平面図等(Excel:13KB)
(参考様式5)設備・備品等一覧表書(Word:31KB)
(参考様式6)利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(Excel:17KB)
(参考様式7)介護保険法第115条の45第2項の規定に該当しない旨の誓約書、役員等名簿書(Word:44KB)
(様式2-1)介護予防・日常生活支援総合事業 支給費算定に係る体制等に関する届出書(Excel:88KB)
(様式2-2)野木町介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表(Excel:30KB)

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問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは健康福祉課(総合サポートセンターひまわり館・子育て世代包括支援センター) 高齢対策係です。

〒329-0195 栃木県下都賀郡野木町大字丸林571

電話番号:0280-57-4173

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